Сущность предложения

Осуществление переноса стационарозамещающих технологий из дорогостоящих хирургических стационаров больниц в условия МУЗ «Городская поликлиника № 7», где в течение 6 лет успешно функционирует Центр амбулаторной хирургии (ЦАХ), в котором проводятся операции госпитального реестра, до этого в амбулаторно-поликлинических условиях не выполнявшиеся.

Масштаб мероприятия

ЦАХ МУЗ « Городская поликлиника № 7» эффективно оказывает хирургическую помощь как жителям Советского района г. Воронежа, так и пациентам других районов города и области. Выполнение операций госпитального реестра в Центре позволяет существенно уменьшить экономические затраты на эти оперативные вмешательства, улучшить результаты хирургического лечения за счет снижения послеоперационных осложнений, своевременно и качественно санировать хирургических больных. С начала функционирования ЦАХ МУЗ «Городская поликлиника № 7» в нем произведено 20766 оперативных вмешательств. В поликлиническом отделении выполнено 14272 типичных для городских поликлиник операций, а в стационаре краткосрочного круглосуточного пребывания произведено 6840 оперативных вмешательств, которые до этого в условиях поликлиники не выполняли. Из них: лапароскопических холецистэктомий, фенестраций кист печени произведено 765; артроскопий с удалением экзостозов, менискэктомий – 425, пункций, дренирований под ультразвуковым наведением – 983; грыжесечений с различными способами герниопластики – 648 и др.

Организационное решение вопроса

Впервые созданная в Центрально-Черноземном регионе новая организационная структура — Центр амбулаторной хирургии состоит из стационара краткосрочного круглосуточного пребывания, расположенного совместно с поликлиническим отделением в одном лечебном учреждении — МУЗ «Городская поликлиника № 7». Это позволило создать замкнутый цикл специализированного многопрофильного хирургического лечения с постоянным динамическим наблюдением пациентов с хирургическими заболеваниями, чего раньше в условиях амбулаторно-поликлинического звена не было.

Технологическое решение вопроса

В ЦАХ МУЗ «Городская поликлиника № 7» имеются необходимые наборы инструментов, оборудование для исследований и оперативных вмешательств по 9 специальностям, 4 видеоэндоскопические стойки отечественного производства фирмы «Крыло» для лапароскопических, артроскопических операций, гистерорезектоскопий, операций на ЛОР органах, 3 современных наркозных аппарата, рентген-аппарат.

Cоциальный результат

Населению Советского района городского округа город Воронеж, которое составляет более 180 тысяч жителей, а также пациентам других районов городского округа и Воронежской области за время работы Центра оказано хирургическое пособие: в поликлиническом отделении выполнено всего 936 085 посещений, в том числе в хирургическом стационаре пролечено 7780 больных (39267 дней лечения), произведено всего 20766 оперативных вмешательств, из них госпитального реестра – 6840, послеоперационные осложнения составили в среднем 0.4%, при хирургической активности 67,8%.

Экономический результат

Использование стационарозамещающих технологий в амбулаторных условиях позволяет сократить затраты средств обязательного медицинского страхования за счет тарифа на амбулаторные операции, который в 1,8 раз ниже по сравнению с аналогичным в круглосуточном стационаре, а также средств социального страхования за счет сокращения сроков временной нетрудоспособности.

Реализация предложения

Успешная реализация применения современных малотравматичных технологий в условиях новой организационной структуры — ЦАХ МУЗ «Городская поликлиника №7» пациентам с хирургическими заболеваниями Советского района г. Воронежа позволила рекомендовать их внедрение не только в других лечебных учреждениях городского округа город Воронеж, но и Воронежской, Липецкой, Белгородской, Курской, Тамбовской областей.

Финансовые ресурсы

Объем вложений в организацию Центра амбулаторной хирургии составил 3603,7 тыс. руб. Источниками финансирования являлись средства обязательного медицинского страхования, внебюджетные средства учреждения и средства бюджета городского округа город Воронеж, которые составили 10,4%. Заемные средства к организации Центра учреждением не привлекались.